Revista cafeneaua sufletelor
Despre noi
Anunturi
Cabinetele cafenelei
Comunitate
Blog
Pagina Mea
RSS Follow Facebook Prima pagina Favorite
 Acasa
 Cafe News
 S.O.S Suflete si Vieti
 Legislatie
 Partenerii Cafenelei
 Evenimente
 Cafe-Frappe
 Minte-Trup-Suflet
 Natural Cafe
 Ezoterism
 Emisiuni
 Marturii Zeolit
Infarctul miocardic
Share

Este o necroza inschemica datorata unei ocluziuni a unei artere coronare de un trombus sau hemoragia subintimala intr-o zona ateromatoasa.

Infarctizarea poate apare in absenta ocluziei complete a coronarei daca fluxul coronar este temporar redus ca in socul traumatic sau post- operator, hemoragia digestiva, deshidratare importanta si hipotensiune. Mai rar apare o ocluzie datorita unui embolus, aortita sifilitica sau vasculita acuta din care sa rezulte un infarct.

Uneori infarctul apare la tineri cu coroane normale datorita unui spasm.

Localizarea infarctului depinde de vasul coronarian, afectat de distributia anatomica a acestia, de locul obstructiei, de circulatia colaterala. Cel mai frecvent, tromboza apare in ramura descendenta anterioara a coroanei stangi care determina un infarct anterior al ventriculului stang. Ocluzia arterei circumflexe stangi produce un infarct anterolateral. Tromboza ramurilor arterei coronare drepte determina un infarct posteroinferior al ventriculului stang si poate interesa miocardul ventricular drept.

Simptomatologie.

1.                  Debut dureros- in circa 87% din cazuri- durerea in majoritatea cazurilor este foarte intensa- comparata de bolnav ca un "cutit de inima", greutate, "apasare ce striveste pieptul", "corset" toracic, alteori durerea este de mica intensitate si resimtita ca o arsura, apasare, amorteala retrosternala. Uneori se acuza numai o senzatie de "disconfort". Durerea are sediul si iradierea din angina pectorala, retrosternala cu iradiere centrifuga: umeri, mandibula, interscapulovertebral stang, vertebral, tegumentul toracic, epigastru, regiunea cotului stang sau degetelor. Durerea se mai poate localiza in regiunea coloanei toracice, regiunea sternala superioara, omoplatul stang, epigastrica. Durerea epigastrica poate apare in infarctul inferior si iradiaza retrosternal, jumatatea stanga a toracelui anterior si umarul stang.

Durerea din infarctul miocardic dureaza de la cateva minute la cateva ore sau zile, depasind de regula 20 de minute. Infarctul miocardic se poate instala in conditii variate: repaus, somn, efort fizic sau suprasolicitare nervoasa. Uneori se poate stabili o relatie directa cu unele conditii ca: scaderea tensiunii arteriale in mod brusc, tahiaritmii, hemoragii masive.

2.                  Debut nedureros- uneori durerea este de mica intensitate sau creste. Apare o senzatie de jena retrosternala, apasare, "disconfort".

                    Insuficienta ventriculara stanga cu dispnee paroxistica sau edem pulmonar acut.

                    Tulburari de ritm sau de conducere.

                    Hipotensiune arteriala- cu tulburari de circulatie cerebrala, pareze, transpiratii profuze, stare de soc, astenie marcata.

Evolutie si complicatii

1.                  Complicatii precoce:

        Moarte subita- risc major in prima saptamana prin tulburari de ritm- fibrilatie ventriculara- sau ruptura a inimii.

        Tulburari de ritm si de conducere, in primele 12 ore. Bradicardie in infarctul inferior, datorita hipertoniei vagale, morfinei, fibrilatiei arteriale (10- 15%) in infarctul atrial sau duce la insuficienta cardiaca, extrasistole atriale sau mai ales ventriculare (90%), tahicardie ventriculara, tulburari de conducere: bloc atrio- ventricular.

        Insuficienta ventriculara stanga in infarctele intinse, care se poate insoti de edem pulmonar acut.

        Soc cardiogen care apare mai frecvent in infarctul anterior intins la pacienti peste 68 de ani. Se instaleaza la cateva ore de la debut si se manifesta prin scaderea tensiunii arteriale sub 90 mHg sau cu 30% sub tensiunea anterioara, oligurie sub 30 ml/ minut, racirea extremitatilor, ameteli, torpoare sau agitatie. Socul cardiogen poate apare ca soc primar prin pierderea fortei contractile, a unei parti importante din miocard. Cand aceasta pierdere este peste 40%, socul este letal, sau poate apare ca soc secundar prin ruptura de pilier, ruptura peretelui ventriculului.

        Extensia si recidiva precoce in circa 24 de ore dupa incetarea durerii. Se constata semne electrocardiografice de extensie si cresterea enzimelor serice (reascensiune).

        Accidente tromboembolice prin tromboza cavitatilor inimii, tromboza venoasa si agregare plachentara. In general evolutia se poate face catre vindecare aparenta cu aspect clinic normal, iar electrocardiografia unda Q plus T ischemic. Exista oricand risc de recidiva, sau alte complicatii.          

2.                  Complicatii tardive:

                    Angor rezidual- in 20- 50% din cazuri este un factor agravant cu risc de infarct iterativ sau moarte subita. Este indicatie de coronarografie:

                    Insuficienta cardiaca progresiva- prin difuziunea cardiopatiei ischemice.

                    Anevrismul ventricular poate apare la cateva zile pana la cateva luni.

                    Disfunctia muschiului pilier al mitralei cu suflu sistolic mai ales in infarctul inferior.

                    Sindrom Dressler (sindrom post- infarct)- datorat se pare unui proces autoimun (anticorpi anti- inima) mai frecvent in infarctul anterior intins. Clinic se prezinta ca o pericardita recidivanta ce apare in prima luna cu durere exagerata de inspiratie, tuse la schimbarea pozitiei, frecatura pericardica, cord marit de volum. Se poate asocia cu pleurezia. S-au mai descris altralgii care domina tabloul clinic (forma reumatismala). Se asociaza febra, tulburari de repolarizare difuze pe ecg semne biologice de tip inflamator: leucocitoza cu eozinofilie, VSH crescuta, fibrinemie crescuta. Enzimele sunt normale. Tratament: oprirea anticoagulantelor (risc hemopericard), corticoterapie.

                    Sindromul umar-mana- Sindrom neuro- algo- distrofic, nu este propriu infarctului, deoarece apare si in alte conditii. Apare probabil prin reflex neurosimpatic cu tulburari vaso- motorii (10% din cazuri). Se manifesta prin dureri, impotenta functionala, mana edematiata, rosie, calda; dupa aceea durerile diminua, dar se accentueaza impotenta functionala; mana este rece, cianotica cu hiperhidroza. Apar semne de atrofie realizand aspecte de boala Dupuytren. Demineralizarea capului, humerusului, corpului si falangelor, cu aspect multivascular. Evolutie spre vindecare cu Kineziterapie si corticoterapie.

Pentru tratament este indicat sa va adresati medicului.

27.01.2009
Voteaza acest articol: 


Rank: 1/5 ( 5 voturi) Numar vizualizari: 1219
Comentarii
Nici un comentariu nu a fost gasit.
Adauga comentariul tau
Nume:
Email:*nu va fi afisat
Website:*optional
Comentariu:
1500
 caractere)
Cod de Verificare:
 
Cele mai citite articole
AMIKIN ( Citit de 636571 ori)
Descriere: Flacon cu solutie injectabila i.m./i.v. continand amikacin sulfat 50 mg/ml, 125 mg/ml, 250 mg/ml, 500 mg/ml. Actiune terapeutica: Amikacin este un agent antibacterian, activ impotriva bacteriilor grampozitive si in special impotriva bacteriilor gramnegative. Farmacocinetica: Amikin este  [...]
Rugaciune in caz de boala ( Citit de 55828 ori)
Doamne, Iisuse Hristoase, Dumnezeul nostru, primeste smerita mea rugaciune pentru iertarea pacatelor mele si ca un indurat, cu dreapta Ta cea atotputernica stinge-mi focul ce m-a cuprins, inceteaza-mi boala si cu milostivirea Ta ridica-ma din patul durerilor, pentru slava numelui Tau. Ca Tu esti doc  [...]
Coxartroza ( Citit de 36620 ori)
Coxartroza reprezinta localizarea reumatismului degenerativ la articulatia soldului. Este forma cea mai invalidanta dintre toate artrozele, ce apare la persoanele de peste 50-60 de ani. Se intalnesc doua forme clinice: primitive (45℅) si secundare (55%) unor malformatii congenitale, traumatismelo  [...]
Rugaciune la necazuri si suparari ( Citit de 35140 ori)
Doamne, viforul necazurilor se ridica asupre mea si intristarile chinuitoare ma ingrozesc, dar intru Tine este toata nadejdea mea. Tu cunosti toata pricina raului ce ma bantuie. La Tine perii capului meu sunt nenumarati. La Tine, deci, scap si pe Tine Te rog sa departezi de la mine orice rau pierzat  [...]
Activ protect Zeolit, pulbere – Prospect ( Citit de 14987 ori)
Cura detoxifianta cu Zeolit ajuta la echilibrarea nivelului pH-ului din organism ajungand la o alcalinitate sanatoasa: Ori de cate ori zeolitul micronizat este introdus in corp, aduce sistemul spre un pH usor alcalin (pH 7.35 - 7.45), care este pH-ul optim pentru organismul uman. Zeolitul atrage s  [...]
Ultimele articole
Cele mai bune alimente regenerante şi anti-îmbătrânire - Scortisoara
11. Scorţişoara – este cunoscută mai ales ca şi condiment pentru deserturile dulci. Scorţişoara este bogată în antioxidanţi care inhibă coagularea sângelui şi combate dezvoltarea bacteriilor, inclusiv a celor care determină respiraţia urât mirositoare (hal  [...]
Descoperă plantele medicinale ale geto-dacilor şi rolul lor – Partea a-III-a
Dioscoride: APSINTION / APSINTIUM / ABSINTIUM (Aψίνθιον) Absintul lung, numit clematitis, cu ramuri zvelte şi frunze oarecum lungi, similar sempervivumului, are florile de culoare galben aprins, TERMINATE cu o inflorescenţă. Rădăcinile sunt lungi, zv  [...]
Cercetătorii elveţieni au vindecat artrita
Cercetătorii de la Ecole polytechnique fédérale din Zurich (EPFZ) au reuşit să vindece artrita într-un studiu realizat pe şoareci şi intenţionează să testeze noua terapie în curând şi pe pacienţi umani, potrivit unui comunicat dat publicităţii joi de E  [...]
Semnificaţii istorice pentru ziua de 8 august
1815 - Napoleon Bonaparte îşi începe exilul pe insula St Elena, unde a murit în condiţii neclare, câţiva ani mai târziu 1902 - S-a născut Saşa Pană, poet şi prozator: "Călătorie cu funicularul", "Cuvântul talisman", "Poeme fără de imaginaţie". (d.  [...]
Cele mai bune alimente regenerante şi anti-îmbătrânire - Ghimbirul
10. Ghimbirul – conţine ca substanţă activă gingerol, similar capsaicinei din ardeiul iute sau piperinei din piper. Studiile au dovedit că gingerolul are un efect deosebit de eficace împotriva cancerului de colon. Ghimbirul se poate consuma proaspăt sau adăugat în  [...]
 
Bun venit in cafenea
Creaza un cont nou
"Cabinete" cafenea:
   Cauta   
Abonare Newsletter
   Abonare   
Cafeneaua recomanda:
Andreea Chirvasiu
Cafeneaua Sufletelor
Ultimele articole
Cele mai bune alimente re
Descoperă plantele medic
Cercetătorii elveţieni
Semnificaţii istorice pe
Cele mai bune alimente re
Descoperă plantele medic
Dan Voiculescu va afla vi
Dubai. Stiati ca…
Cafe News
Editorial
Despre Ingeri
Revista presei
Doctorii si terapeutii lunii
Comunicate de presa
Info Utile
News
De la lume adunate...
Bancuri la Cafeneaua Su
Curiozitati
Codul bunelor maniere
Timpul Liber
Monden
Politic
S.O.S Suflete si Vieti
Legislatie
Partenerii Cafenelei
Evenimente
Cafe-Frappe
Cafe beauty
Cafeneaua mamicilor si piticilor sanatosi
Cafeneaua indragostitilor
Cafe culinar
Diet cafe
Cafe travel
Cazari de vis
Prietenii nostri necuvantatori
Minte-Trup-Suflet
Anatomia corpului
Elemente necesare organismului
Psihologie / Psihiatrie
Afectiuni
Prospecte medicamente
Natural Cafe
Remedii Naturiste si terapii complementare
Ezoterism
Horoscop
Rugaciuni
Emisiuni
Marturii Zeolit
cafeneaua sufletelor remedii naturiste sfaturi sanatate tratamente naturiste coaja ou carente calciu bitamina b dieta vitamine lamai ciorba de cartofi ciorba cartofi ciorba cafeneaua sufletelor remedii trucuri sprancene asti smochcine lapte comprese ulei incalzit vaselina ulei ricin acecor comprimate prospect indicatii administrare contraindicatii horoscop zodiac zodie berbec taur gemeni rad leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti legislatie medicala cod deontologic medici pacienti colegiul medicilor arsuri pacienti arsi cafeneaua sufeletelor machiaj iarna ochi buze ruj farduri ten piele crema hidratare inscriptie araba descifrare cruciade tel aviv ierusalim revista cafenea calatorii vacante unice plaje relaxare remedii natural autostrada horoscop zodiac zodie berbec taur gemeni rad leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti calciu hexal efervescent prospect administrare indicatii contraindicatii tantari masuri muscaturi intepaturi remedii sfaturi bec colorat lampa contra tantarilor film festival timp liber bucuresti revista cafenea natura doctori plante horoscop zodiac zodie berbec taur gemeni rad leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti otv cafeneaua sufletelor andreea chirvasiu emisiune chirvasiu laboratoarele andreea cafeneaua sufletelor prostata afectiuni fares daniela busneag orastie fitopreparate fitoterapie dr doctor sexy sexi medical medicala horoscop zodiac zodie berbec taur gemeni rad leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti leacuri raceala picioare umflate candidoza tuse diaree insomnie cafenea terapie sanatate zodiac zodie varsator nativi acnee remedii maturitate varsta puncte negre premiera medicala spital bagdasar arseni epilepsie pacienti tratamente medicale operatii vis somn semnificatia viselor interpretare destin prospect tratament afectiune boala pastila vitamine minerale energie advanced formula horoscop zodii iunie berbec taur gemeni rac leu fecioara balanta scorpion sagetator capricorn varsator pesti prieten simpatie caldura barbati familie curatenie gunoi indatoriri 
Acasa  |  Despre noi  |  CONTACT  |  LINKURI UTILE  |  ANUNTURI  |  Cabinete  |  PRODUSE  |  INREGISTRARE
Confidentialitate RSS   Site Map Follow