Asigurarea actuala va putea fi completata cu una suplimentara, ce poate porni de la cativa euro si poate ajunge la 50 euro pe luna. Odata cu intrarea in vigoare a noii legi a sanatatii, vor exista doua tipuri de asigurari: obligatorii (cele de baza, un fel de RCA-uri), care acopera un pachet minim garantat de servicii medicale, si suplimentare (un fel de CASCO).

Valoarea contributiilor pentru asigurarile de sanatate obligatorii nu se va schimba dupa ce noua lege va deveni functionala, numai ca ele vor trece la asiguratori privati, ce vor lua locul actualelor case de asigurari de sanatate.

In acest moment, platesc contributie la sanatate pensionarii care au venit peste 740 de lei (5,5%). Pentru salariati, contributia se calculeaza astfel: 5,2% din venitul brut impozabil plateste angajatorul si 5,5% din venit i se retine angajatului. Persoanele fara venituri ar trebui sa achite 37 de lei lunar la sanatate.

Ce contine pachetul de baza, accesibil cu RCA

Marea dilema a momentului este ce va contine pachetul de baza, pe care il vom putea accesa daca avem asigurare obligatorie (RCA).

Conform estimarilor expertilor in acest pachet social bazal vor intra urmatoarele servicii: consultatii la medicul de familie, trimiteri catre specialist pentru investigatii, prescrierea de tratamente, eliberarea de retete, monitorizarea sarcinii si a lauziei, servicii de preventie-consiliere privind alimentatia.

Pachetul minim garantat va acoperi investigatii si interventii chirurgicale necesare, recomandate de medic, dar pacientii vor fi pusi pe liste de asteptare pentru cele care nu sunt urgente.

Coplatile la medic pot fi acoperite de privati

Asigurarile suplimentare pot grabi accesul la consultatii, investigatii si interventii chirurgicale, servicii stomatologice (care vor fi scoase in totalitate din pachetul de baza), investigatii complexe de imagistica, interven tii de chirurgie estetica, operatii si tratamente in strainatate etc.

"Asigurarile suplimentare vor putea acoperi pe langa investigatiile scumpe si operatiile care nu sunt urgente, si coplatile de 5 lei, 10 lei la medic, cele pentru internari in spitale, care vor intra in curand in vigoare", detaliaza Adina Geana, consultant AEGEEA si expert in sanatate.

Ea mai spune ca legislatia in vigoare permite ca asiguratorii privati sa preia inca de acum coplatile la medici prin incheierea de polite complementare. "Costul unei asigurari de sanatate depinde de tipul de beneficii oferite prin contract. In momentul de fata, o asigurare voluntara porneste de la 1 RON/zi si poate ajunge la 40 RON/zi", exemplifica Theodor Alexandrescu, CEO Alico Asigurari Romania.

Platesti cash sau iti faci asigurare suplimentara

Exista doua variante de plata pentru serviciile care nu sunt incluse in pachetul de baza: fie se plateste cu banii jos un serviciu de fiecare data cand e nevoie de el, fie se incheie asigurari suplimentare, unde asiguratorii privati vor intra in concurenta si vor concepe mai multe tipuri de polite, in functie de nevoile clientului.

Estimarile arata ca cea mai ieftina varianta de asigurare, ce va acoperi doar coplatile la medici, spre exemplu, va fi de cativa euro lunar, iar cel mai scump pachet "full-option" nu va depasi 50 de euro. Vor putea incheia polite suplimentare atat angajatii, cat si angajatorii pentru salariatii lor.

Asigurarea anuala poate ajunge la 3.000 de euro

In limita a 300 de euro anual, valoarea asigurarii suplimentare este deductibila din impozitul pe venit, dar asta nu inseamna ca asiguratii trebuie sa se limiteze la aceasta suma.

"Aceasta este limita maxima pana la care mi se deduce din impozitul pe venit, insa asigurarea anuala poate ajunge si la 3.000 de euro. Asigurarile mai scumpe vor putea fi transmisibile: adica poate fi tratata si o alta persoana cu acea asigurare, la cererea titularului", explica Adina Geana.

Un capitol delicat este cel referitor la medicamente. Conform recomandarilor Bancii Mon diale, anumite medicamente ar trebui scose de pe listele de compensare si oferite exclusiv pe asigurari suplimentare.

"E vorba de celebrul Tanakan ori eritropoetina, medicament care acum se recomanda pe scara larga pentru tratarea cancerului, cu toate ca nu are indicatie. Numai pe acest medicament abuzul e de 40 de milioane de euro pe an. Firmele au interes sa-l promoveze, iar medicii il prescriu fara oprelisti", comenteaza experul in sanatate Sorin Paveliu.

Toti copiii pana la 18 ani, tinerii de la 18 ani pana la varsta de 26 de ani (numai daca unul dintre parinti are asigurare, e o varianta luata in calcul), daca sunt elevi, inclusiv absolventii de liceu, pana la inceperea anului universitar, dar nu mai mult de trei luni, ucenici sau studenti daca nu muncesc; tinerii cu varsta pana la 26 de ani care provin din sistemul de protectie a copilului si nu muncesc; sotul, sotia sau parintii fara venituri proprii, aflati in intretinerea unei persoane asigurate; in situatia in care venitul persoanei asigurate, calculat pe membru coasigurat depaseste venitul mediu anual din legea bugetului de stat a Romaniei, acesta va plati pentru persoanele coasigurate o prima de asigurare stabilita la nivelul primei minime de asigurare, adica 5,5% din salariul minim pe economie; persoanele cu handicap care nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte surse; bolnavii cu afectiuni incluse in Programele Nationale de Sanatate (cancer, HIV, diabet, hemofilie etc.) pana la vindecarea respectivei afectiuni, daca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau din alte resurse; femeile insarcinate si lauzele, daca nu au niciun venit sau sub salariul de baza minim brut pe tara. pensionarii care castiga sub 740 de lei lunar.